百沢練習会について – SOUND_OF

YDSモータースポーツクラブ主催百沢スキー場スポーツ走行練習会のお申込みは以下のフォームをご入力ください。

ダウンロード用の申込用紙はこちらですYDS百沢スキー場スポーツ走行練習会申込用紙
ダウンロード後にご記入して、当日お持ちいただいても構いません。

以下はWEB申込の入力フォームとなります。
以下の「※必須」項目全てにご入力をお願い致します。
ご確認の上【個人情報の保護】【誓約書】の承諾にチェックして頂き送信ボタンを押して下さい。

※メールアドレスはお間違えの無いようお願い申し上げます。

お名前　※必須
性名
よみがな　※必須
性名

〒番号 ※必須

ご住所 ※必須

お電話番号 ※必須(例090-1234-56○○)

メールアドレス ※必須

生年月日 ※必須
西暦月日

血液型

車種　※必須(シルビア・スカイライン等)

型式　※必須(S13,r32,JZX100等)

車体色　※必須

E/G型式　※必須(※4AG,SR20等)

参加カテゴリ　※必須
８日（土）午前パイロンターン集中レッスン&午後通常走行　参加料金：3,000円８日（土）午後通常走行　参加料金：1,000円９日（日）通常走行　参加料金：2,000円
参加料金は当日、受付時に徴収致します。お支払は現金のみとなります。

『個人情報の保護』※必須
ご入力頂きました個人情報は、本イベントの参加申し込み及び誓約書の成立に必要であり、
申込者へのご連絡やご通知を当イベント主催者より行うために使用致します。
個人情報の第三者への開示は原則行いません。本ミーティングにおける肖像権は主催者にあり、
写真等がweb等に掲載されることに同意致します。

承諾する　※上記文章をご確認の上、同意の場合は先頭にチェックをお願い致します。

【誓約書】※必須
ＹＤＳモータースポーツクラブ　殿
私は参加車輛の運転について十分な技術を持っており、安全に配慮した走行を自らの意思で行うことを誓約します。参加に関して起こった死亡、負傷、身体的、心理損害について関係者、他の参加者に責任の追及や賠償の請求をしないことを誓います。さらに、私の過失により駐車場諸施設、機材等に損害を与えた場合にはその損害に対し全額弁済する事を誓います。これは、主催者及び施設関係者の不手際による物でも変わりません。私が未成年の場合には親権者の署名捺印を持って共々本誓約に同意したとして異議ありません。

承諾する　※上記文章をご確認の上、同意の場合は先頭にチェックをお願い致します。

一言アピール、特徴、ご質問・ご要望等ございましたらお気軽にご記入下さい。

送信ボタンを押しますと入力して頂いたメールアドレスへ確認メールが届きます。

確認メールが届かない場合はメールのドメイン指定拒否もしくはアドレスの入力間違いが考えられます。
お手数ではございますが、ドメイン指定の確認（yds-soukoukai@sound-of-4ag.comからのメールを許可して下さい）後に、
再度お申し込みフォームよりご入力をお願い致します。
何度やっても通知が届かない場合は恐れ入りますがお問い合わせよりご連絡下さい。